Pemilihan Obat, Penyesuaian Dosis, dan Potensi Interaksi Antihipertensi dan Antidiabetes pada Pasien Penyakit Ginjal Kronis dengan Hemodialisis

Abstrak

Penggunaan obat antihipertensi dan antidiabetes pada pasien penyakit ginjal kronik (PGK) dengan hemodialisis dapat berpotensi meningkatkan masalah terkait obat sehingga perlu dilakukan pemantauan. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi pemilihan, dosis, dan potensi interaksi obat antihipertensi serta antidiabetes pada pasien PGK stage 5 dengan hipertensi dan/atau diabetes melitus tipe 2 yang menjalani hemodialisis pada sebuah rumah sakit di Jakarta. Studi cross-sectional menggunakan data rekam medis pasien dewasa rawat inap periode Januari – Desember 2022 dengan metode total sampling. Dari total 101 pasien, 97% telah tepat pemilihan obat. Penyesuaian dosis sudah tepat dilakukan pada 74,3%. Potensi interaksi obat antihipertensi dan antidiabetes ditemukan pada 90,1% pasien dengan mayoritas merupakan interaksi farmakodinamik, derajat keparahan moderat, dan membutuhkan pemantauan. Hasil analisis statistik menunjukkan bahwa faktor usia, jenis kelamin, jumlah obat, dan lama rawat inap tidak memiliki hubungan dengan ketepatan pemilihan obat antihipertensi dan antidiabetes (p >0,05). Tetapi, terdapat hubungan antara jumlah obat (p=0,033; OR=2,996) dan lama rawat inap (p=0,024; OR=3,171) dengan ketepatan dosis obat. Lama rawat inap juga berhubungan dengan potensi interaksi obat (p=0,040; OR=8,426). Pemilihan obat telah dilakukan dengan baik tetapi perlu peningkatan pemantauan terhadap penyesuaian dosis dan potensi interaksi obat oleh apoteker di rumah sakit.