Efektivitas Flukonazol dalam Mencegah Infeksi Jamur Invasif pada Bayi dengan Berat Lahir Sangat Rendah: Tinjauan Sistematis dan Meta-analisis

systematic review and meta-analysis

Penulis

  • Fonny Cokro Department of Pharmacy, School of Medicine and Health Sciences, Atma Jaya Catholic University of Indonesia
  • Lorensia Yolanda Department of Pharmacy, School of Medicine and Health Sciences, Atma Jaya Catholic University of Indonesia ,
  • Shelly Caroline Department of Pharmacy, School of Medicine and Health Sciences, Atma Jaya Catholic University of Indonesia ,

DOI:

https://doi.org/10.35814/jifi.v20i1.1035

Kata Kunci:

antijamur, bayi, berat badan lahir sangat rendah, flukonazol, infeksi jamur invasif, pencegahan dan pengendalian

Abstrak

Infeksi jamur pada neonatus, terutama pada bayi dengan Berat Badan Lahir Sangat Rendah (BBLSR), sebagian besar disebabkan oleh jamur jenis Candida, dan dapat menyebabkan morbiditas dan mortalitas. Kami melakukan tinjauan sistematis dan meta-analisis untuk melihat besarnya efektivitas dan keamanan, khususnya penggunaan flukonazol sebagai profilaksis infeksi jamur invasif pada BBLSR atau bayi prematur menggunakan Randomized Controlled Trials (RCT) secara global. Peneliti mencari melalui MEDLINE, Cochrane, ScienceDirect, dan Garuda untuk mengidentifikasi RCT yang membandingkan efek profilaksis infeksi jamur invasif dari flukonazol dan plasebo pada bayi BBLSR. Delapan artikel RCT yang dimasukkan dalam meta-analisis ini menghasilkan 68% pengurangan risiko kolonisasi jamur (RR=0,32; interval kepercayaan 95% [CI]=0,24-0,42, p=0,00001, I-square=0%) dan 60% pengurangan risiko infeksi jamur invasif (RR=0,40; CI95%=0,22-0,72, p=0,002, I-square=56%) dengan penggunaan flukonazol. Namun demikian, flukonazol tidak signifikan menurunkan angka kematian pada bayi BBLSR (RR=0,79; CI95%=0,60-1,03; p=0,08, I-square=0%). Berkaitan dengan masalah keamanan, tidak terjadi elevasi SGOT / SGPT (RR=1,22; CI95%=0,50-3,00, p=0,66, I-square=0%) dan perforasi usus (RR=0,96; CI95%=0,25-3,68, p=0,96, I-square=59%) yang signifikan pada kelompok flukonazol. Flukonazol merupakan agen profilaksis yang efektif terhadap infeksi jamur invasif bila diberikan pada bayi prematur dengan berat lahir <1500 g, namun belum terbukti bermanfaat dalam mengurangi kematian pada bayi BBLSR.

Referensi

Unduhan

Diterbitkan

2022-04-25

Terbitan

Vol 20 No 1 (2022): JIFI

Bagian

Articles

Lisensi

Licencing
All articles in Jurnal Ilmu Kefarmasian Indonesia are an open-access article, distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License which permits unrestricted non-commercial used, distribution and reproduction in any medium.

This licence applies to Author(s) and Public Reader means that the users mays :

  • SHARE:
    copy and redistribute the article in any medium or format
  • ADAPT:
    remix, transform, and build upon the article (eg.: to produce a new research work and, possibly, a new publication)
  • ALIKE:
    If you remix, transform, or build upon the article, you must distribute your contributions under the same license as the original.
  • NO ADDITIONAL RESTRICTIONS:
    You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.

It does however mean that when you use it you must:

  • ATTRIBUTION: You must give appropriate credit to both the Author(s) and the journal, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.

You may not:

  • NONCOMMERCIAL: You may not use the article for commercial purposes.

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.